Para quem é indicado
O tratamento faz sentido quando existe incômodo real da própria pessoa com a quantidade de gengiva aparecendo ao sorrir. Muita gente tem exposição marcada e nunca considerou o assunto, e isso é perfeitamente normal.
Na avaliação são observados o sorriso espontâneo e o forçado, o comprimento e a mobilidade do lábio superior, a proporção das coroas dentais e as proporções verticais da face. Exames de imagem entram quando há suspeita de componente esquelético.
- Gengiva aparecendo ao sorrir, com incômodo estético relatado
- Hiperatividade do músculo elevador do lábio superior
- Erupção passiva alterada, com dentes de aparência curta
- Lábio superior curto
- Suspeita de excesso vertical de maxila
- Combinação de mais de uma causa
Como funciona o procedimento
Primeiro vem o diagnóstico da causa. Só depois a técnica é escolhida: quando o componente é muscular, a toxina botulínica é aplicada em pontos específicos para reduzir a elevação excessiva do lábio; quando é gengival, a conduta é a remodelação do contorno da gengiva; quando é labial, o reposicionamento labial pode ser considerado; e o componente esquelético exige planejamento conjunto com ortodontia e cirurgia bucomaxilofacial.
Aplicar a mesma solução para causas diferentes é o erro mais comum e a principal razão de insatisfação com o resultado. Por isso a consulta começa pelo exame, nunca pelo procedimento já definido.
- Análise do sorriso em repouso, espontâneo e forçado
- Medição da exposição gengival e da proporção das coroas
- Exame do lábio superior e das proporções faciais
- Imagens complementares quando há suspeita esquelética
- Escolha da técnica conforme a causa identificada
Quanto tempo dura o resultado
Depende da técnica. A toxina botulínica é temporária: o efeito costuma aparecer entre o terceiro e o décimo quinto dia e a duração média descrita é de três a seis meses, com necessidade de reaplicação periódica.
A remodelação do contorno gengival tende a ter resultado mais estável, e o reposicionamento labial tem duração variável. O tratamento de componente esquelético, por envolver a posição da maxila, é o de maior estabilidade e também o de maior complexidade.
Cuidados antes e depois
Antes: informe medicamentos em uso e avise em caso de gestação, amamentação ou doença neuromuscular. Nos casos gengivais, a saúde da gengiva precisa estar controlada, sem inflamação ativa, antes de qualquer intervenção.
Depois da aplicação de toxina, evite massagear a região, deitar de bruços e manter a cabeça baixa nas primeiras horas. Nos procedimentos gengivais, as orientações incluem higiene específica da área e alimentação mais leve no período indicado na consulta.
- Tratar inflamação gengival antes de intervenções na gengiva
- Não massagear a área aplicada nas primeiras horas
- Seguir a higiene orientada para a região tratada
- Evitar calor excessivo e treino intenso no período orientado
- Comparecer ao retorno para avaliar a resposta
